このフォームは「無料検査場で検査を受け、陽性結果を受け取った方」を対象に、陽性者登録を行うために必要な情報の入力を行っていただくための申請フォームです。
基礎疾患等がなく、申請時に軽症又は無症状であり、市販薬を活用して自宅療養が可能な方を対象としています。(当センターでは薬の処方は行いません)
※お申し込みにあたり画像データを添付して頂きます。
アップロードしたファイルはすべて、ファイルを所有している組織の外部と共有されます
申請の翌日までに、結果をメールにてご連絡します。
翌日中にメールが届かない場合、お手数ですがお問合せフォームからのお問合せをお願いいたします。
陽性判定メールを受け取った方は、新型コロナウィルスに関するオンライン診療と薬の処方のサービスをセットでご利用いただけます。
※診療費、処方される薬の費用はかかりませんので、ぜひ、ご活用ください。
陽性者登録後の流れ

※陽性者登録完了メール内にオンライン診療のご案内URLが記載されております。
※新型コロナウィルスに関する症状以外は受診いただけません
※自己検査での陽性者登録をいただいたご本人様以外受診いただけません。